猫のアミロイドーシス
全身性アミロイドーシスとは全身の諸臓器に不溶性蛋白 線維であるアミロイドが重度に沈着し機能障害を来たす疾 患である。
様々な蛋白がアミロイドになることがわかっており、特に急性期炎症蛋白である血清アミロイドA (以下SAA)が前駆物質であるものを AA アミロイドーシスと言い、人では関節リウマチ、猫では口内炎などに続発して認められる。
全身性アミロイドーシスは予後不良の疾患とされ、沈着する臓器により蛋白尿や進行性の腎不全、難治性下痢といった様々な症状を引き起こし、特に猫では致死的な肝破裂による腹腔内出血が複数報告されている。
アミロイドーシスの兆候は、影響を受ける臓器系によって異なりますが、腎臓への感染が最も一般的です。
感染した猫は、食欲不振、無気力、飲水量と排尿量の増加、体重減少、嘔吐、下痢を経験することがあります。
場合によっては、皮下、腹部（腹部）、胸腔内に体液が貯留することもあります。
病気が進行すると、腎不全に特有の症状が現れることがあります。具体的には、以下の特徴が挙げられます。
特定猫種
（アビシニアン、シャム、バーミーズ、トンキニーズ、デボンレックス、オリエンタルショートヘアーなどの品種）
口内炎
極度の体重減少
持続的な嘔吐
脱水症状
アミロイドーシスに罹患した猫が腎不全を発症した場合、点滴による入院治療で症状を安定させることができる場合があります。症状が安定すれば、適切な栄養管理と必要な薬剤投与による腎臓機能のサポートに重点を置いた外来治療に耐えられる可能性があります。しかし、猫のアミロイドーシスに特効薬はありません。アミロイドーシスを患う猫の中には、高血圧を発症する猫もおり、その場合は治療が必要です。がん、感染症、炎症などの基礎疾患があれば、可能な限り治療する必要があります。
アミロイドーシスに罹患した猫では、臓器機能、体液バランス、血圧を継続的にモニタリングすることが重要です。症状が現れた場合は、発見次第すぐに治療することができます。アミロイドーシスは深刻な病気であり、腎臓が侵されると、ほとんどの猫は1年未満で亡くなります。軽度の症状であれば、しばらく腎不全を発症しないこともあり、そのためほぼ通常の寿命を全うできる可能性があります。
SAAの測定
UPCの測定
腎生検、肝生検
2025/08/01